Какие анализы нужны перед пересадкой волос: что спрашивают и зачем

«Какие анализы сдавать перед пересадкой волос?» — частый вопрос на консультации. Честно скажем сразу: единого списка анализов «для всех» в PubMed мы не нашли. Список определяет хирург по вашему здоровью, лекарствам и плану операции. Но есть данные о том, что обычно проверяют при выпадении волос и что эти проверки реально дают.

Статья помогает понять логику, а не заменяет назначение врача. Не сдавайте анализы «на всякий случай» без рекомендации и не пропускайте те, что вам назначили.

Две задачи у анализов

Первая — выяснить, нет ли причин выпадения волос, которые нужно лечить до операции. Консенсус экспертов подчёркивает, что перед пересадкой пациент должен получить адекватное лечение выпадения волос, а сопутствующие заболевания нужно оценить и учесть в плане операции (Vañó-Galván et al., Journal of Dermatological Treatment, 2023, doi:10.1080/09546634.2023.2232065).

Вторая — безопасность самой операции: учесть болезни, лекарства и риск кровотечения. Какие именно тесты назначить для этого, определяет хирург: в PubMed мы не нашли работы, которая давала бы единый список. Спросите врача, какие обследования и справки нужны вам.

Что обычно проверяют при выпадении волос

Обзор о диагностике выпадения волос говорит, что диагноз опирается на анамнез, осмотр, лабораторные тесты и при необходимости биопсию кожи; при выпадении волос рекомендуется назначать общий анализ крови, ферритин, ТТГ и витамин D 25OH (Jackson, Price, Dermatologic Clinics, 2012, doi:10.1016/j.det.2012.08.007).

В исследовании 54 пациентов с диффузным выпадением волос и 55 здоровых людей средний ферритин был ниже у пациентов (14,72 против 25,30 нг/мл), как и витамин D (14,03 против 17,01 нг/мл); низкий ферритин нашли у 20,4%, низкий витамин D — у 79,6% (Tamer et al., Postepy Dermatologii i Alergologii, 2020, doi:10.5114/ada.2020.96251). Выборка мала и в основном состояла из женщин.

А помогает ли «исправить» анализы

В другом исследовании 131 пациента с нерубцовой алопецией отклонения в анализах нашли у 15,3%, а дефицит ферритина — у 6,5%. Приём добавок при выявленном дефиците достоверно не менял плотность и диаметр волос, а авторы заключили, что польза таких анализов ограничена (Kakpovbia et al., Journal of Drugs in Dermatology, 2021, doi:10.36849/JDD.5886). Исследование ретроспективное, одноцентровое и с коротким наблюдением.

Вывод для пациента: анализы нужны, чтобы исключить заметные нарушения и оценить риски, но они не заменяют осмотр и не обещают, что «после витаминов волосы вырастут».

• Расскажите врачу обо всех хронических болезнях и лекарствах, включая те, что влияют на свёртываемость: решение об отмене принимает только врач.
• Спросите, какие анализы и справки нужны именно вам и за сколько дней до операции они должны быть готовы.
• Не начинайте добавки самостоятельно: данные об их пользе для волос ограничены.
• Если у вас есть диабет, болезни щитовидной железы или сердца, скажите об этом заранее: план операции учитывает такие болезни.

Что делаем мы

Пришлите в WhatsApp фото головы и список лекарств и болезней: врач скажет, какие обследования нужны именно вам, до приезда на операцию.

Статья носит справочный характер и не заменяет консультацию.