Шкала Норвуда: как определить свою стадию облысения

«Какая у меня стадия по Норвуду?» — вопрос, который почти все задают ещё до консультации. Шкала Норвуда–Гамильтона — самая известная классификация мужского типа облысения: она описывает, где и насколько отступают волосы. Разберём, как ею пользоваться и где её границы.

Что это за шкала

Шкала делит облысение по мужскому типу на семь стадий — от I (почти без изменений) до VII (волосы остаются только по бокам и на затылке). Внутри есть и вариант с ранним поредением на макушке. Это визуальная классификация: врач смотрит на форму линии роста и на состояние макушки.

У женщин применяют другую шкалу — шкалу Людвига, потому что женское выпадение обычно проявляется диффузным истончением, а не залысинами.

Стадии простыми словами

• I — линия роста не изменена или почти не изменена. Заметной потери волос нет.
• II — небольшие залысины по вискам, «зрелая» линия роста. У большинства мужчин это возрастная норма, а не облысение.
• III — первая стадия, которая считается облысением: виски глубоко отступили. Есть вариант с поредением на макушке при почти нетронутых висках.
• IV — залысины на висках и лбу глубже, на макушке своя зона облысения; между ними ещё есть полоска волос.
• V — лобная и теменная зоны растут, полоска между ними становится узкой и редкой.
• VI — полоска исчезает: передняя и теменная залысины сливаются.
• VII — самая выраженная стадия: волосы остаются узкой полосой по бокам и на затылке.

Как определить свою стадию

• Сфотографируйтесь при ровном дневном свете: спереди, сверху, с боков и сзади. Макушку самому не увидеть — попросите близкого или используйте второе зеркало.
• Смочите волосы и зачешите их назад: так линия роста видна чётче.
• Сравните снимки с описанием стадий. Если сомневаетесь между двумя, запишите обе.
• Повторяйте фото раз в несколько месяцев при том же свете — динамика важнее разового снимка.

Почему самооценка ошибается

Классические шкалы опираются на субъективную оценку. Об этом прямо пишут авторы работы 2025 года, предложившие проверять степень облысения алгоритмом ИИ: традиционные системы, включая Норвуда–Гамильтона, зависят от оценки наблюдателя и ограничены в точности и воспроизводимости, особенно на промежуточных стадиях (Xi et al., Scientific Reports, 2025, doi:10.1038/s41598-025-23561-3).

Практически это значит: ваша оценка «где-то между III и IV» — нормальна. Точную стадию определит врач по осмотру.

Что шкала не скажет

• Причину выпадения. Мужской тип облысения — самая частая, но не единственная причина.
• Скорость процесса: две головы на одной стадии могут редеть с разной скоростью.
• Подходит ли вам пересадка и сколько графтов нужно. Это зависит от донорской зоны, плотности и площади, а не только от стадии.

Связь с общим здоровьем

Исследования отмечают связь андрогенетической алопеции с показателями жирового обмена. В проспективной работе с участием 108 мужчин и контрольной группой выраженность алопеции по Норвуду–Гамильтону сочеталась с нарушением липидного профиля, особенно начиная с IV стадии. Авторы предлагают рассматривать раннее выявление дислипидемии (Sathyanarayanan & Sundaram, Cureus, 2024, doi:10.7759/cureus.51741).

Важно: это ассоциация, а не доказательство, что облысение вызывает болезни или наоборот. Но это неплохой повод раз в год сдать анализы и обсудить результат с терапевтом.

Что делаем мы

На нашем сайте есть короткий тест по шкале Норвуда — он поможет сориентироваться. А если пришлёте фото в WhatsApp, врач скажет вашу стадию, причину выпадения и подходит ли вам пересадка сейчас.

Статья носит справочный характер и не заменяет консультацию.